163貴州人事網(wǎng)2018年10月20日訊：bbK貴州163_163貴州人事考試信息網(wǎng)_163貴州事業(yè)單位考試信息網(wǎng)_貴州163網(wǎng)
一、病因bbK貴州163_163貴州人事考試信息網(wǎng)_163貴州事業(yè)單位考試信息網(wǎng)_貴州163網(wǎng)
1. 進(jìn)食或口含物品時(shí)說(shuō)話、哭、笑、跌倒
2. 常見(jiàn)異物種類：花生、黃豆、果核、筆帽、紐扣、硬幣、果凍等
二、臨床表現(xiàn)
1. 典型癥狀：陣發(fā)性、痙攣性咳嗽
2. 劇烈嗆咳、喘憋、面色青紫和不同程度的呼吸困難，可緩解或加重
3. 體征：三凹征、面色發(fā)紺、呼吸時(shí)胸廓運(yùn)動(dòng)可不對(duì)稱。氣管內(nèi)異物因上下活動(dòng)，聽(tīng)診可聞異物“拍擊音”，似金屬聲
4. 常見(jiàn)并發(fā)癥 肺不張、肺氣腫、支氣管肺炎
三、輔助檢查
1.胸片
2.支氣管鏡：直接發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)異物
四、治療原則：內(nèi)鏡下取出異物，是唯一有效的治療方法
五、護(hù)理問(wèn)題
1. 有窒息的危險(xiǎn) 與氣管、支氣管內(nèi)異物有關(guān)
2. 氣體交換受損 與異物阻塞氣管、支氣管有關(guān)
3. 有感染的危險(xiǎn) 與異物刺激氣管、支氣管黏膜，影響分泌物排出有關(guān)
4. 知識(shí)缺乏：缺乏氣管、支氣管異物的預(yù)防知識(shí)，對(duì)其危害性認(rèn)識(shí)不足
六、護(hù)理措施
1. 保持安靜：避免哭鬧，以免因異物變位
2. 做好手術(shù)宣教，使家長(zhǎng)了解氣管異物的治療方法，減輕家長(zhǎng)焦慮情緒
3. 術(shù)前護(hù)理
準(zhǔn)備氧氣、氣管切開(kāi)包、負(fù)壓吸引器、急救藥品等
密切觀察患兒病情
禁食6～8小時(shí)，吃奶的嬰兒為4小時(shí)
4. 術(shù)后護(hù)理
觀察有無(wú)喉頭水腫、縱隔氣腫、皮下氣腫等
術(shù)后4小時(shí)可進(jìn)食
七、健康教育
1.介紹氣管、支氣管異物的相關(guān)知識(shí)，預(yù)防為主
2.養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，成人不要在小孩進(jìn)食時(shí)對(duì)其責(zé)備、挑逗、追逐等，防止因哭、笑、跌倒而誤吸
3.3歲以下兒童避免進(jìn)食硬殼類食物
